A legjobb áttekintése a szerkesztők szerint. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem szolgál útmutatásként a vásárláshoz. Vásárlás előtt konzultáljon szakemberrel.
Ez a felülvizsgálat az otthon „vérhígítónak” nevezett gyógyszerekre összpontosít. A RuNet-ben számos anyag található ebben a témában, amelyben információkat találhat a különféle eszközökről. Az ilyen cikkek különféle gyógyszereket írnak le, amelyeket nemcsak a folyékonyság, azaz a vér reológiájának javítására terveztek, hanem népi gyógymódok is. Tájékoztatást nyújtanak az élő szerkezetekből nyert anyagokról (hirudin), a varikozusok kezelésére szolgáló, növényi összetevőken alapuló hígítószerekről. A számos, nagyon különböző eszköz, biológiai készítmény és növényi kivonat ilyen "szabad szobája" a "vérhígító" csoportban nem teljesen helyes.
Valójában meglehetősen korlátozott számú olyan gyógyszer létezik, amelyek hatékonyságát és szisztémás hatásait bizonyították, amelyek az úgynevezett diszaggregánsok kategóriájába tartoznak, vagy amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait (javítva folyékonyságát).
Egy kicsit a vér sűrűségéről és reológiai tulajdonságairól
De mielőtt leírná a bontókat - ezeket a profilaktikus szempontból fontos gyógyszereket, amelyek vékonyítják meg a vért és több százezer emberéletet mentnek meg, meg kell értenie, hogy mi a vér "folyékonyságának romlása", és hogy az ilyen vér hogyan különbözik a "vastag vértől".
Van olyan egyszerű laboratóriumi indikátor, mint a hematokrit. A hematokritot a vér vagy annak plazma folyékony része és a sejt alakú elemek százalékos, térfogatarányának nevezzük. Mint ez az arány nagyobb, mint a vér vastagabb. Ez a sűrűség abszolút tényező miatt fordulhat elő, például az összes vérsejt túlzott reprodukciója normál mennyiségű plazmával (igaz polycythemia vagy Wakez-kór).
De sokkal gyakrabban emelkedik a hematokrit a vér folyékony részének csökkenése miatt, és relatívnak nevezik. Például súlyos bélfertőzés ismételt hasmenéssel és hányással, amikor a vér folyadékvesztés miatt megvastagszik. Fiziológiai kiszáradás is fennáll. Például hosszú kemény testi munka száraz, forró klímában és intenzív verejtékezés.
Megvastagszik-e a vér ezekben a folyamatokban? Természetesen megvastagodik. Szüksége van-e vérhígítóra ebben az esetben? Természetesen nem szükséges. Elegendő a megváltozott folyadék egyensúlyának helyreállítása, és a vér elveszíti a reológiai tulajdonságait. Mit neveznek gyógyszereknek, amelyek hígítják? Ezek két csoport alapjai: antikoagulánsok és trombocitaellenes szerek.
- véralvadásgátlók, vagy a vér koagulációját gátló gyógyszereket csak orvos írja fel, és gyógyszertárban nem kapható vény nélkül. Ide tartoznak néhány tablettakészítmény, például Warfarin, Fenilin. De sokkal gyakrabban használtak olyan alapokat, amelyeket szubkután adtak be. Ez a heparin és annak módosításai, amelyek a modern, alacsony molekulatömegű frakciókhoz kapcsolódnak, például a Fraxiparinhoz. Mivel ezek a gyógyszerek jelentős mennyiségű mellékhatást okozhatnak az öngyógyítás során, ezeket a gyógyszereket ebben a felülvizsgálatban nem veszik figyelembe..
- Kábítószerek a bontó csoportból (vékonyodás) csökkentik a vérsejtek tapadását (csökkentik aggregációjukat, és mindenekelőtt a vérlemezkeket). Megakadályozzák az úgynevezett iszapok vagy vérsejt-oszlopok kialakulását, amelyek a vérrögök "embriói". A trombózisról ismert, hogy halálhoz vezető érrendszeri baleseteket, például szívrohamot és stroke-ot vezetnek be..
Ezért a hígítószerek kinevezésének általános indikációi fokozott a trombózis kockázata, progresszív varikoosák, a magas vérnyomás bizonyos formái, magas a szívroham és a stroke kockázata, atherosclerosis és megnövekedett koleszterinkoncentráció a vérplazmában. A dezgregánsok kinevezésének külön indikációja a szívroham és agyvérzés általános megnövekedett kockázata a lakosság körében. Tehát az oroszországi nagyvárosok 45 éves életkor utáni túlnyomó többségében a férfiak körében ilyen kockázat áll fenn, tehát ha egy 45 évesnél idősebb férfiak hajlamosak ülő munkára, túlsúlyra, rossz szokásaikkal és különösen a dohányzással járnak, akkor befogadási lehetőséget kapnak. thrombocytagátló.
A világ gyakorlatában ebből a csoportból nem olyan sok gyógyszert ismertek, amelyek bizonyultak hatékonyságuknak, ám mindegyiket évek óta több tízezer önkéntes és sokféle kóros beteg vizsgálja, akik ők voltak a besorolásba. Egy olyan közismert gyógyszer, mint az acetil-szalicilsav nyitja meg, amelyet köznyelven hívnak le az egyik legrégebbi kereskedelmi név - "Aspirin".
A legjobb vérhígító besorolása
| Jelölt | hely | termék neve | minimális ár |
| A legjobb vérhígító besorolása | 1 | Acetil-szalicilsav (Cardiomagnyl, Thrombo-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio) | 117 ₽ |
| 2 | Kurantil (dipiridamol) | 525 ₽ | |
| 3 | Plavix, Deplatt, Zilt, Clopigrant, Lopirel, Egithromb (klopidogrél) | 947 ₽ | |
| 4 | Trental, Agapurin, Wasonite (pentoxifillin) | 144 ₽ | |
| 5 | Douai F Wessel, Angioflux (szuldexid) | ₽ 2 351 |
Acetil-szalicilsav (Cardiomagnyl, Thrombo-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)
Értékelés: 4.9
Az acetil-szalicilsav a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek (NSAID) nevezett nagy és nagyon fontos gyógyszercsoport elődeinek. Az első szó - "nem szteroid" - azt jelenti, hogy semmi köze nincs a szteroid hormonokhoz, amelyek a legerősebb képességgel bírják a gyulladás elnyomását..
Az acetil-szalicilsav az egyik szalicilát mesterségesen fokozott természetes változata, amelyet korábban a gyógyászatban lázcsillapítóként használtak. Ennek nagy részét a fehér fűz (szalicin) kéregében találták, málnafélékben. Az acetil-szalicilsav mesterséges molekula sokkal erősebb anyag.
A 20. század folyamán ebből a csoportból számos különféle terméket készítettek, mint például az Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide és mások. Mindegyik, különböző mértékben, elnyomja a gyulladás kialakulását, csökkenti a fájdalmat és lázcsillapító hatással rendelkezik..
Az út során kiderült, hogy az acetil-szalicilsav alacsony dózisai, amelyek nem elegendőek a magas hőmérséklet csökkentéséhez, a tervezett és hosszantartó használat mellett jelentősen csökkentik a trombózis, valamint a szívroham és az ischaemiás stroke kialakulásának kockázatát. Megállapítottuk, hogy az acetil-szalicilsav egyszeri adagja után a véráramlás javításának hatása egész héten fennmarad.
A hatásmechanizmus az 1. típusú ciklooxigenáz enzim (COX-1) blokkolásán alapul. Ez a folyamat folyamatának elindításához vezet: a prosztaglandinok, a tromboxán és más anyagok szintézise blokkolódik, és ez a vérlemezkék aggregációjának vagy adhéziójának csökkenéséhez és a trombózis indukciójának elnyomásához vezet. Ennek a ténynek a megállapítása valódi ajándék volt az orvostudomány számára. Nagyon sok gyakorlati anyag halmozott fel évtizedek óta, és jelenleg a minimális adag, amely napi bevitelével képes csökkenteni az érrendszeri balesetek kialakulásának kockázatát, 75 mg. A standard dózis körülbelül 100 mg, acetil-szalicilsavra számítva.
Az összes szív "aszpirint" hosszú távú használatra tervezték, étkezés előtt, sok folyadékkal. A fő indikációk, amint már fentebb említettük, az akut miokardiális infarktus megelőzése, a szívroham és az ischaemiás stroke másodlagos megelőzése. A szív "aszpirint" a trombembolikus szövődmények megelőzésére használják műtét és különféle érrendszeri beavatkozások után. Az ASA (acetil-szalicilsav) alkalmazására vonatkozó indikációk nagyon szélesek. Ezek a cukorbetegség és az elhízás, az angina pectoris és az érrendszeri balesetek kialakulásának kockázata. Rossz szokások jelenlétében, különösen dohányzás esetén alkalmazzák. Az acetil-szalicilsav javítja a koszorúér implantátumok, a különféle átültetések állapotát, ideértve a szelepműtétet és a koszorúér-bypass oltást is..
Ennek ellenére az acetil-szalicilsavnak - még ilyen kis adagokban is, de hosszú ideig történő felhasználása esetén - ellenjavallata van. Mindenekelőtt ez a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének, valamint az eróziós gastritis súlyosbodása. Ezek olyan állapotok, amelyekben nagy a gastrointestinalis vérzés kockázata, alacsony a véralvadás, a vérzéses diatézis. Semmilyen esetben ne használja terhesség alatt, szoptatás alatt és 18 év alatti személyek számára. Az acetil-szalicilsav használata szigorúan tilos gyermekek számára a Reye-szindróma esetleges haláláig történő kialakulása miatt, ezért a láz csökkentésére és a gyulladásos tünetek enyhítésére az ibuprofent vagy a paracetamol készítményeket írják elő a gyermekek számára..
Az aszpirin ellenjavallt az úgynevezett aszpirin asztmában és az ismétlődő orrpolipózisban. Nem alkalmazható súlyos vese- és májelégtelenség esetén. Számos relatív ellenjavallat is létezik, például köszvény, hiperurikémia, a műtét előtti állapot a vérzés lehetséges kialakulása miatt.
Túladagolás tünetei is előfordulhatnak, és különösen veszélyesek az időseknél., ezért az ASA-t hosszú időn át csak orvos írhatja fel.
Jelenleg a gyógyszertárakban nagyon sokféle acetil-szalicilsavat lehet kis adagban vásárolni, az úgynevezett „szív aszpirinek”. Tehát, ha figyelembe vesszük a népszerű 100 mg-os adagot, akkor egy havonta történő befogadásra tervezett és 30 tablettából álló csomagolásnak a gyártótól függően más, de olcsó költsége van. így:
- ASK - A Cardio, a Medisorb hazai gyártója átlagosan 50 rubelt fog fizetni;
- Aspicor, a ZAO Verteks hazai termelő ugyanabban az adagban és azonos mennyiségben, 56 rubelt fizet;
- Cardiask, amelyet a Canonfarm Production CJSC gyártott - 60 rubel.
Mint láthatja, a hazai gyógyszerek ára nagyjából megegyezik. Ha figyelembe vesszük az importált gyógyszert, például a Thrombo-ACC-t ugyanabban az adagban és 28 tabletta mennyiségében, amelyet az osztrák Lannacher cég gyárt, akkor annak költsége megegyezik - 52 rubel. csomagonként.
Az enterális formákról és a szisztémás működésről
Jelenleg az acetil-szalicilsav úgynevezett bélben oldódó formái vagy vérhígító tabletták, amelyek áthidalják a gyomrot és csak a vékonybélben oldódnak, nagyon népszerűek a gyógyszeriparban. Ezt a tényt úgy érjük el, hogy az acetil-szalicilsav tablettájához speciális bevonatot alkalmazunk, amely magnézium-hidroxidból áll. Mindenki tudja, hogy ez a bázis antacidok részét képezi, és csak segít az acetil-szalicilsavnak megkerülni a gyomor savas környezetét..
A gyártók szerint ez az eszköz segít csökkenteni a leggyakoribb mellékhatások - a gyomorvérzés fokozott kockázatát, a fekélyes és eróziós folyamatok súlyosbodását a gyomor nyálkahártyájában.
Valójában viszonylag hosszú ideje bebizonyították, hogy az ulcerogén, vagy a gyomorfekély aktiválását elősegítő acetil-szalicilsav szisztémás hatású. Ez azt jelenti, hogy az ASA nemcsak helyileg károsítja a gyomrot, mivel belsejében van, hanem az egész gyomor-bélrendszert is teljesen átjuttatta, és a vérbe szívódott. Ez azt jelenti, hogy az acetil-szalicilsav szedésekor csak a helyi borításon történő fogadás nem elegendő módja a szisztémás mellékhatásokkal szembeni védelemnek, és ezt a reklámstratégia elemének lehet tekinteni.
Talán a leghíresebb gyógyszer ebben a csoportban a Cardiomagnyl. Nevezhet el olyan eszközöket is, mint a Thrombital, a Thrombomag, a Phasostabil és így tovább. Ezen tabletták ára valamivel magasabb, mint csupán védő, saválló bevonat nélküli tabletták. Tehát egy Cardiomagnyl-csomag 30 ha 75 mg-os tablettát tartalmaz havonta átlagosan 135 rubelt.
Az ASK előnyei és hátrányai
Bármi legyen is az acetil-szalicilsav hátrányai, az előny lényegesen meghaladja az összes hiányosságot (természetesen, ha a gyógyszer kinevezése és beadása orvosi felügyelet alatt történik). A fő hátrányok abszolút ellenjavallatok lesznek - súlyosbodott gyomorfekély, a gyomor-bél vérzés kockázata, gyermekkori állapot és az összes fent említett állapot. Vérzés alakulhat ki, ha fogak extrahálására és egyéb manipulációkra kerül sor az aszpirin szedése közben. Valójában az aszpirin asztma kialakulása, ezen ágenstől való egyéni intolerancia és egyéb feltételek állnak fenn.
Mindazonáltal, figyelembe véve az összes ellenjavallatot és mellékhatást, ezek az esetek szignifikánsan kevesebbek, mint a betegek millióinak száma, akiknek csökkenteniük kell a szívroham és a stroke kockázatát. Az acetil-szalicilsav tabletta olcsó, a betegek túlnyomó többsége jól tolerálja, és élettartam-meghosszabbító szernek tekinthető kardiovaszkuláris kockázati tényezők jelenlétében..
Kurantil (dipiridamol)
Értékelés: 4.8
A dipiridamol, vagy a curantyl, a szétesést elősegítő csoportból származó második gyógyszer vérhígításra, bizonyított hatékonysággal, de ritkábban írják elő, mint az acetil-szalicilsav. És ez nem indokolt: az ASA reklámozása annyira erős, hogy az „árnyékba tolta” dipiridamolt. A Curantil nemcsak javítja a vér reológiai tulajdonságait és hozzájárul a vérlemezke-aggregáció csökkentéséhez, hanem más szisztémás hemodinamikai hatásokkal is rendelkezik. Tehát kitágítja az ereket, és ez a hatás különösen a kis koszorúér artériákban és az arteriolákban észlelhető.
Ennek eredményeként a Curantil csökkenti a teljes perifériás érrendszeri ellenállást, segít csökkenteni a vérnyomást, és tovább hozzájárul a vénás kiáramlás normalizálásához. Az agyban csökkenti az agyi ereket, a szülészetben és a nőgyógyászatban javíthatja a méhlepény vérátáramlását, különös tekintettel különféle fenyegető körülményekre. Ezenkívül a dipiridamol aktiválja az immunrendszert és fokozza az interferon indukciós rendszer aktivitását. Ennek eredményeként ez az anyag nemcsak anti-aggregációs, hanem angioprotektív és immunmoduláló hatással is rendelkezik..
A kurantilt ugyanúgy írják elő, mint az acetil-szalicilsavat, az artériás és vénás trombózis, a trombembolia megelőzése, valamint a mikrocirkulációs rendellenességek esetén. Különleges indikáció a tüdőembólia megelőzése műtét után, szelep műtét után. A kurantilt a placenta elégtelenségének megszüntetésére szolgáló eszközként alkalmazzák bonyolult terhesség esetén. A megelőzés érdekében a Curantil-t naponta 75–225 mg-os adagban kell bevenni, a napi adagot több adagra osztva. A gyógyszert értágítóként és megelőzés céljából hosszú ideig, orvos felügyelete mellett használják.
Külön indikáció, és a hígítók számára nagyon szokatlan, az influenza és légúti vírusos fertőzések megelőzése lesz. Ehhez a gyógyszereket legalább 25 mg-os adagban alkalmazzák, naponta kétszer (egy nap). Ezt az adagot csak hetente egyszer, egy hónapig alkalmazzák. Vagyis egy hónap alatt egy ember csak 4 napig fogyaszt Curantil-t.
A Curantil-t a híres német gyógyszeripari cég, a Berlin-Chemie, a Menarini csoport gyártja. Egy 120 tablettás csomag 25 mg-os adaggal átlagosan 650 rubelt fog fizetni. Ha a betegnek napi 75 mg-os adagot ír elő, akkor ez az összeg körülbelül másfél hónapig elegendő. Ha kétszer annyi adagra van szüksége, akkor ez a csomag csak egy hónapig tarthat, vagy még kevesebbet is igénybe vehet. Vannak hazai analógok, például a dipiridamol, amelyet az Obolenskoye gyógyszergyártó cég gyárt. Tehát 120 tabletta csak 387 rubel áron vásárolható meg. Ez természetesen sokkal kisebb összeg..
Előnyök és hátrányok
A dipiridamol vagy a Curantyl előnye, hogy vazodilatátorként (értágítóként) alkalmazható, amely megfosztja az acetil-szalicilsavtól. A betegeket naponta többször kell felírni, fontos a rugalmas megközelítés a napi adaghoz, amely 75 és 600 mg között lehet. Fontos a szülészeti és nőgyógyászati alkalmazásának lehetősége, beleértve nemcsak megelőző, hanem terápiás célokat is..
Kevés szakértő írja elő a dipiridamolt vírusellenes vagy immunmoduláló anyagként, mindazonáltal tapasztalatokkal szerzett tapasztalatok az akut légzőszervi vírusos fertőzés és influenza időszakában történő alkalmazásával kapcsolatban. A dipiridamolt természetesen drágább gyógyszernek tekintik, mint az acetil-szalicilsav számos kereskedelmi névén, de ugyanakkor nemcsak diszgregánsként működik. Nemcsak a vér reológiai tulajdonságait befolyásolja, hanem javítja a szív, az agy és a placentális erek hemodinamikáját is..
A dipiridamolnak természetesen van ellenjavallata is, például akut szívroham, instabil angina, magas vérnyomás és hipotenzió súlyos formái, vérzéses rendellenességek és gyermekkor. Különösen fontos megjegyezni, hogy a jelentős mennyiségben fogyasztott kávé és tea gyengíti a Curantyl-expozíció hatását..
Plavix, Deplatt, Zilt, Clopigrant, Lopirel, Egithromb (klopidogrél)
Értékelés: 4.7
A Plavix, vagy a klopidogrél (INN) komoly gyógyszer lesz, és utal a dezgregánsokra, valamint az ASA-ra is, amely hígítja a vért. Természetesen a Plavix nagyobb hatalma és hatása soha nem tolja az ASK-t második és harmadik helyzetbe. A helyzet az, hogy az aszpirin mérhetetlenül olcsóbban, széles körben elterjedt és biztonságosan használható. A klopidogrélnek teljesen más hatásmechanizmusa van, amely a vérlemezkék specifikus receptorának visszafordíthatatlan változásával jár.
A Clopidogrel-et először 1997-ben vezették be a klinikai gyakorlatba, és kezdetben meglehetősen súlyos szívbetegekben alkalmazták. A javallatok az akut koszorúér-szindróma, beleértve az EKG változásait, perkután koszorúér-beavatkozást és egyéb eseteket. Kielégítően magas hatékonyságot figyeltünk meg instabil angina pectorisban szenvedő betegekben. A járóbeteg-klinikánál fontos, hogy sok tapasztalatot szerezzenek a klopidogrél alkalmazásáról atherosclerosisban, különösen krónikus agyi ischaemiaban szenvedő betegekben. Ezért ha a beteg ellenálló az antitrombotikus terápiával szemben, és az aszpirin önmagában nem képes megbirkózni a vér reológiai tulajdonságainak javításával, akkor a klopidogrél a választott gyógyszer vagy a kezelés meghosszabbítása, különösen, ha a szív- és érrendszert már a miokardiális infarktus veszélyezteti. vagy instabil angina jelenléte.
A klopidogrél egyik fontos előnye az acetil-szalicilsavval szemben azon képesség, hogy azt instabil angina-betegeknek írják fel, amely vazospaszmán alapul, és az aszpirin ellenjavallt ebben a diagnózisban.
Fontos, hogy a Plavix nemcsak monoterápiában, hanem acetil-szalicilsavval is alkalmazható, és akár a hármas antitrombotikus kezelés részeként is. Tehát a Plavix olyan komplex kombinációban volt hatásos, mint az acetil-szalicilsavval és az antikoaguláns Warfarinnal történő együttes alkalmazása. Ez a kombináció pitvarfibrillációval és protetikus szívbillentyűkkel lehet szükségessé válhat..
A Plavix szokásos adagja ateroszklerotikus érrendszeri változásokkal szenvedő betegek esetén, akiknek a közelmúltban szívrohama vagy stroke volt, napi 75 mg. Már ebben az adagolásban statisztikailag szignifikánsan csökken a visszatérő szívroham, stroke és kardiovaszkuláris halál kockázata. Fontos, hogy a klopidogrél alkalmazása az acetil-szalicilsavhoz képest lényegesen kevesebb mellékhatással jár, mint például a gyomor-bél vérzés kialakulása. Vigye hosszú ideig a Plavix-ot.
Jelenleg a gyógyszertárban megvásárolható mind az eredeti cseppfolyósító gyógyszer - a Sanofi által gyártott Plavix, mind a generikus gyógyszerek. Tehát egy 75 mg-os Plavix csomag, amelyet egy havi tanfolyamra terveztek, átlagosan 990 rubelt fizet. Az indiai generikus gyógyszerek, mint például a Klapitaks, felére kerülnek. A Clopidogrel Canon, amelyet a Canonfarm Production CJSC gyógyszergyártó cég gyárt, 340 rubelt fog fizetni. Talán ez a hazai piacon az egyik legolcsóbb analóg.
Előnyök és hátrányok
Mindenekelőtt ne feledje, hogy a Plavix vagy bármely klopidogrél súlyos gyógyszer a veszélyeztetett betegek számára. Nem szabad csak viszonylag fiatalok esetében alkalmazni, akik alacsony fizikai aktivitású, túlsúlyos és rossz szokásokkal rendelkeznek. Ebben az esetben az acetil-szalicilsav teljes mértékben képes megbirkózni a megelőzéssel. De azoknál a betegeknél, akiknél szisztémás atherothrombosis alakul ki, szívroham vagy stroke utáni különféle szívműtétek után, ezt a gyógyszert másodlagos megelőzésre kell használni..
Nagyon nagy plusz az a tény, hogy acetil-szalicilsavval kombinálják, és ezeknek az egyéneknek az ASA külön beviteléhez képest jelentősen csökkenti a szívhalál kockázatát. A klopidogrél mínusz meglehetősen magas költségnek számít, és annak használatának szükségessége mellett rendszeresen ellenőrizni kell a különböző vérzési lehetőségeket, valamint a máj működési állapotát..
Trental, Agapurin, Wasonite (pentoxifillin)
Értékelés: 4.6
A korábbi gyógyszerek, például az acetil-szalicilsav és a klopidogrél, a vérrögképződést a vérlemezke tulajdonságainak módosításával szabályozták. A Trental (az INN szerint a pentoxifillin) többféle módon hígító hatással rendelkezik. Csökkenti a vérlemezke-aggregációt, de befolyásolja a vörösvértesteket is. Javítja képességüket a deformáció elviselésére, különös tekintettel a kis kapillárisokon való áthatolásra. A pentoxifillin csökkenti a fibrinogén koncentrációját, amely szabályozza a vérrögök sebességét, csökkenti a fehérvérsejtek adhéziós vagy adhéziós képességét a belső érrendszer falán. Ezért ennek eredményeként a vér reológiai tulajdonságainak normalizálódását a mikrocirkuláció javulása és az értágító vagy értágító hatás javítja..
A pentoxifillin aktív anyag, és ennek a vegyületnek a működési mechanizmusa az érrendszeri izomsejtekben és a vérben levő foszfodiészteráz (PDE) aktivitásának csökkenésével jár..
Ennek a gyógyszernek az a nagy értéke, hogy javítja a kapilláris véráramot vagy a mikrocirkulációt azokkal a területeken, ahol azok megsértik. Ezért a pentoxifillint és annak variánsait minden vaszkuláris betegség esetén javallják, amelyek károsodott kapilláris véráramlással jár.
Ezek a lábak különböző trófiás fekélyei, beleértve a cukorbetegséget és a varikozus súlyos stádiumait. A pentoxifillint diabéteszes angiopathia, az agyi vérkeringés különböző rendellenességei esetén írják elő. Leggyakrabban a Trental-t agyi ateroszklerózisban szenvedő betegeknek írják fel, de posztraumás és alkoholos encephalopathiában, szédülésben és memóriakárosodásban szenvedő betegekben is alkalmazhatók. A Trental javallatosan érzékelő halláscsökkenés kialakulása esetén fordul elő, keringési rendellenességek esetén a retinaban. A járóbeteg-gyakorlatban napi háromszor 100 mg-os tablettákkal írják elő, majd az adagot fokozatosan felére növelik. Ebben az esetben a pentoxifillin nem haladhatja meg a napi 1200 mg-ot, három részre osztva, azaz egyetlen adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Alacsony dózisú kezelés is lehetséges, különösen alacsony vérnyomású betegek esetén. Végül is a Trental értágító hatással rendelkezik, és önállóan csökkentheti a vérnyomást. A kurzus időtartamát az orvos határozza meg.
A Trentalt a Sanofi-Aventis gyártó gyártja, és a 60 mg-os 100 mg-os tabletta átlagos csomagolási költsége 530 rubel. Napi 600 mg átlagos adagolás esetén egy ilyen csomag csak 10 napig tart, és a kurzus havi költsége körülbelül 1600 rubel. Ezért a Trental nem tekinthető olcsó eszköznek..
Előnyök és hátrányok
A Trental nagy pluszát képezi majd a mikrovaszkuláris képesség befolyásolása. Ez lehetővé teszi számára, hogy megbirkózzon a meglehetősen összetett állapotokkal, amelyekben különféle trófás rendellenességek fordulnak elő. Ellenjavallt súlyos vérzés, különféle akut folyamatok, például szívroham és stroke, retina vérzés esetén. Ne alkalmazza terhes nőkön, szoptató anyáknál és gyermekeknél. Sok relatív ellenjavallat létezik. Az egyik a Trental együttadása klopidogréllel és acetil-szalicilsavval. Az elődektől eltérően, ezt az eszközt nem használják más dezgregáns nemzetségből származó gyógyszerekkel. De a hátrányok ellenére a pentoxifillin nélkülözhetetlen az olyan betegek nagy csoportjai számára, akik idős korban krónikus perifériás keringési rendellenességben szenvednek, legyen az alsó végtagok, retina vagy az agy mikrovaszkulációja..
Douai F Wessel, Angioflux (szuldexid)
Értékelés: 4.5
A "nagy" vérhígítók csoportjában talán az utolsó a Wessel Douay F. A készítmény hatóanyaga a szuldexid, és a hazai gyógyszerpiacon szinte nincs analóg. Megtalálható az Angioflux is, amelyet a hazai Sotex Pharma cég gyárt. Az eredeti Wessel Douai F-et az olasz Alfa Wasserman gyógyszergyártó cég gyártja. Ez a vérhígító gyógyszer ampullákban, egyenként 250 egység kapszulában kapható, és egy 50 kapszulában lévő szulodexid-csomag 2700 rubelt fog fizetni..
Mint láthatja, a szulodexid nagyon költséges az átlagos orosz drogfogyasztó számára. Miért olyan kedves? A szulodexid javítja a vér reológiai tulajdonságait, csökkenti a trombusok kialakulását, védi az ereket, és ezzel egyidejűleg antikoaguláns hatással is rendelkezik. Vagyis nem csak a sejtekben, a vérlemezke-összeköttetésben, hanem a hemosztázis plazma faktorán is hat. A szuldexid egy természetes eredetű állati eredetű vegyület. A sertésbél nyálkahártyájából választódik ki. A fő komponens az alacsony molekulatömegű heparin frakció. Így a gyógyszer nem befolyásolja a vérlemezkék és a trombózis hajlandóságát, hanem különleges affinitást mutat bizonyos véralvadási faktorokhoz: antitrombin III és a kofaktor heparin II.
Ezért az antitrombotikus hatás teljesen más módon valósul meg, mint az acetil-szalicilsavban, a klopidogrélben és a pentoxifillinben. A plazma X koagulációs faktorának aktiválása elnyomódik, fokozódik a prosztaciklin szekréciója és csökken a fibrinogén mennyisége. Ezért a Wessel Douai F drága: finoman, de egyszerre hat a hemosztázis számos kapcsolatán, mind a sejtekben, mind a plazmában. Deaggregáns és antikoaguláns "egy üvegben".
A szulodexid javallt magas thrombózis kockázatú betegeknél: szívroham után, atherosclerosis komplikált hipertóniás encephalopathia különböző formáival. A Douay F Wessel komplex terápiában javallt diabetes mellitusban, hipertóniában és érrendszeri demenciában. Ezt a szert sikeresen alkalmazták azoknál a betegeknél, akiknek alsó végtagjainak artériás erek elzáródott sérülései vannak az atherosclerosis és a cukorbetegség hátterében. Nagyon fontos indikáció egy heparin-indukálta trombocitopénia néven ismert komplikáció kezelése. Néha a heparin bevétele után alakul ki..
Kezdetben a gyógyszert általában 2-3 héten keresztül alkalmazzák intramuszkulárisan, majd belsejében egy kapszulát naponta étkezés közben egy hónapig.
Előnyök és hátrányok
A Wessel Duet F plusznak tekinthető annak hatékonysága és jó toleranciája. A túladagolás ritka, a mellékhatások enyhék. Leggyakrabban a gasztrointesztinális szervek különböző funkcionális rendellenességei és allergiás reakciók fordulhatnak elő. Ez a gyógyszer orvos felügyelete alatt terhes nőkben és szoptató anyákban is alkalmazható, kivéve a terhesség 1 trimeszterét. A túlérzékenység és a fokozott vérzés, vagy a vérzéses diatézis megnyilvánulása szigorú ellenjavallatnak tekinthető. Talán egy ilyen enyhe hatást és néhány ellenjavallatot a szuldeoxid természetes eredete diktál. Jelenleg a Wessel Douay F nélkülözhetetlen eszköz különféle trombózisos állapotok, perifériás keringési rendellenességek komplex kezelésében, különösen olyan esetekben, amikor a beteg intoleranciája vagy ellenjavallata az acetil-szalicilsav és analógjainak kinevezésére..
Összegzésként elmondhatjuk, hogy a vér reológiai tulajdonságainak javítását célzó alapok ezen besorolása nem terjedt ki a póréhagymákból nyert gyógyszerekre, a hesperidin, a diosmin és az escin alapú varikozusok kezelésére szolgáló gyógyszerekre, sok gyógynövényen alapuló gyógyszerre és a vér vékonyítására szolgáló népi gyógyszerekre. . Ez a besorolás csak azokat a gyógyszereket foglalja magában, amelyek világszerte eredményesnek bizonyultak, és nagy klinikai kutatási bázissal rendelkeznek, ugyanakkor szisztémás hatásúak.
Figyelem! Ez az értékelés szubjektív, nem reklám, és nem szolgál útmutatásként a vásárláshoz. Vásárlás előtt konzultáljon szakemberrel.
