A legjobb áttekintése a szerkesztők szerint. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem reklám, és nem szolgál útmutatásként a vásárláshoz. Vásárlás előtt konzultáljon szakemberrel.
A fülzúgás vagy fülzúgás olyan állapot, amely jelentősen ronthatja az életminőséget, bár ugyanakkor az ember nem tapasztal fájdalmat, és normálisan mozoghat. De egész élete, és különösen a csendben, néha szinte állandó zaj hatására megy keresztül, és ez nagyon fájdalmas. A becslések szerint az emberek csaknem 40% -a néha fülzúgást érez, 8% -uk állandónak hívja, és minden százan szinte állandóan szenved a fárasztó zajtól, amely nemcsak éjjel, hanem nappal is zavar..
Ezt a problémát leginkább az Egyesült Államokban tanulmányozták, ahol 2 millió tinnitusos beteg van fogyatékossággal, és 18 millió beteget kezelnek különféle súlyosságú tinnitus miatt. Meglepő módon, a siketként született, teljesen siket betegek soha nem panaszkodnak a zajra. Érdekes az is, hogy a zajra vonatkozó panaszok alapján lehetetlen pontos diagnosztizálni bármely betegséget (ez nem egy patognómás tünet). Nyilvánvaló, hogy a zajjal küzdő betegek túlnyomó többsége bizonyos mértékű halláscsökkenést szenved..
Hogyan lehet meghatározni a fülzúgást? Ebben az állapotban a hang a fülben vagy a fejben érezhető, de nincs külső akusztikus hatás. Mi ez a kellemetlen, zavaró érzés??
Különféle zajok
A fülzúgás különféle paraméterek szerint osztályozható. Az ENT orvosai számára kényelmes például a okok miatt a zaj elosztása és osztályozása. Lehetséges érrendszeri zaj, amelyet a külső és a középfül szerkezetének károsodása okozhat, izomfeszültséggel összekapcsolva, valamint a perifériás és központi zaj típusai.
Ezenkívül a zaj objektív és szubjektív is lehet.. Az első esetben a zaj valóban létezik, az orvos hallhatja, és diagnosztikai kutatási módszerekkel határozhatja meg. De a szubjektív zaj az a fülzúgás, a zaj fantomja. Csak érezhető, de a valóságban nem létezik.
Az objektív zaj nagyon ritka, és még egy kívülálló is hallja. Példa erre a carotis-üreges anastomosis, amelynek során a vér áramlása az egyik medencéből a másikba a koponyaüregben zajlik, ami jellegzetes zajokat okoz. Általában nem szabad.
A zaj lehet egy vagy két oldalon, lehet periodikus vagy állandó. Egyes betegek pulzáló és monoton zajt bocsátanak ki, alacsony vagy magas frekvenciákból állva, ez nagyon intenzív vagy gyenge lehet.
Végül a zaj lehet a beteg fő panasza az orvos irodájában, vagy másodlagos. És ez nagyon kényelmes az orvos számára: a zajt három fontossági fokban elosztja:
- az első fok az aktív zajpanaszok hiánya, és ezt a panaszt megnyitják, frissítik az orvos kérdéseivel, a beteg önmagában nem panaszkodik;
- második fokozat - amikor a beteg panaszkodik, de úgy véli, hogy a zaj továbbra sem a fő probléma;
- végül: ha a fülben vagy a fejben zaj okozza a fő panaszt, amely megakadályozza az életét, és vele jött az orvoshoz, akkor súlyos fülzúgásról beszélünk.
Miért van a zaj és milyen forrása van??
Kicsit az okokról
Az emberi testben valójában van valami zaj. Hangok lehetnek a különféle izmok összehúzódásából, a temporomandibularis ízület és annak kötőelemei mozgásából, a vér áramlásából a nagy és közepes kaliberű erekben. De általában egészséges emberben ezeket a hangos jelenségeket nagyon jól álcázzák és nem határozzák meg. Mi a valószínűbb oka annak, hogy egy másik ember hallja a zajt, azaz objektív? Ezek itt vannak: a temporomandibularis ízület, a hallócső széles tátongása, a középfül izomszerkezeteinek myoclonusai, daganata, az artériás erek szűkítése és rendellenes elhelyezkedése, különféle remegések jelenléte vagy artériák és vénák patológiás kapcsolatai, amelyek közvetlenül a vér kiürítéséhez vezetnek egyik medence a másikba, megkerülve a kapilláris hálózatot. Mindez zajt hoz létre, amelyet a valóságban hallanak.
A szubjektív fülzúgás, amely valójában hiányzik, metabolikus rendellenességek és mérgezés következményei lehetnek. Hepatitis, cukorbetegség, érelmeszesedés, hirtelen vércukorszint, azaz hipoglikémia, a pajzsmirigy működésének károsodása vezet ehhez. Az ENT szervek patológiája sokkal gyakrabban szubjektív zajhoz vezet: otitis, kéndugasz, különféle fokú otosclerosis, szenzinerális halláscsökkenés és barotrauma, belső fül gyulladása, vagyis labyrinthitis és Meniere-kór, egy másik patológia.
A cerebelláris cerebelláris szög daganatok, és különösen a hallóideg neurinoma, amely zajforrás lehet, meglehetősen elterjedtek. Számos gyógyszer felelős a fülzúgás megjelenéséért. Ezek ototoxikus antibiotikumok, például kanamicin. Lehet, hogy metil-alkohol, nem csak vakságot okoz. Bizonyos esetekben a nyaki gerinc csontritkulása, amely neurovaszkuláris tüneteket, termelési tényezőket, valamint a sclerosis multiplexet okozza. Más okok is vannak annak megértésére, amely mind az ENT orvos, mind az otoneurológus feladata.
Hallgassa meg a zajt!
Általános szabály, hogy ha a labirintus és a csiga sérült, akkor a zaj nagyon erős és fájdalmas. Ha van intrakraniális daganat, akkor a zaj általában fejfájással jár. Minél súlyosabb a fejfájás, annál erősebb a zaj a fülben, miközben képes csökkenni az intrakraniális nyomás csökkenésével. Ha a betegnek daganata van a hátsó koponyaüregben, akkor a zaj reagál a test térbeli helyzetének megváltozására, és ha gyanú merül fel a híd-cerebelláris szög daganatára, akkor a zaj aszimmetrikus lesz, és a fej felében, a fej hátsó részében vagy az egyik fülében lokalizálódik. Az érrendszeri zaj pulzál, és a beteg azt mondja, hogy puha fúj vagy sziszegő árnyalatú. Ha egy ilyen beteget megnyom a juguális vénára, néha panaszokat hallhat tőle az ilyen zaj fokozódásáról.
Ha valaki a hallócső működésképtelenségében, vagy a közép- és külső fül hangvezető rendszereiben működik, akkor a zaj leggyakrabban alacsony frekvenciájú, a hallás esik, és torlódást érez az érintett fül. A Meniere-kór egy tipikus menete fülzúgást okoz. Általában a zaj felerősödik a betegség támadása előtt, a legnagyobb erősségét a roham közepén éri el, majd csökken.
Végül számos veleszületett és örökletes állapot van, amelyekben a tinnitus jellemző. Ez Arnold-Chiari-szindróma, amely az atlasz íveinek szerkezetének megsértésével és a cerebrális mandulák anatómiai határok alá süllyedésével, örökletes hallóideg neurominnal, gerinc anomáliákkal, valamint a megütő ganglion örökletes károsodásával jár..
Ha erősen fújja az orrát, gyorsan merül vagy emelkedik a mélységből, a repülőgép felszállása és leszállása során fülzúgás léphet fel a barotrauma következményeként. Szélsőséges esetekben fülfájás, kábítás, hányinger és szédülés lép fel. A robbanások és a közeli felvételek gyakran barotraumához vezetnek.
Abban az esetben, ha daganat van a középfülben, akkor hallásvesztés és egyirányú pulzáló zaj kombinálható. Az orvosnak különösen óvatosnak kell lennie az anamnézis begyűjtésében, ha azt gyanítja, hogy a zajt valamilyen gyógyszer okozta. Jelenleg számos aminoglikozid antibiotikum, diuretikum, általános nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer - Diclofenac, Indometacin és Ibuprofen, nyomáscsökkentő gyógyszerek - Enalapril, Monopril. Lehetnek nifedipin, depresszió elleni gyógyszerek és egyéb gyógyszerek. Az antibiotikumok közül a legtöbb ototoxikus a gentamicin, streptomycin, kanamicin és tobramicin.
Kivel kell kapcsolatba lépni és mit kell tenni?
Egyes esetekben a zaj okának diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, és néha hosszú diagnosztikai kutatásra van szükség. Mindenekelőtt az ENT orvosának, audiológusnak vagy otoneurológusnak gondosan kell jellemeznie a zajt, figyelembe véve annak összes kritériumát, hogy megvizsgálja annak dinamikáját, gyakoriságát, lokalizációját. A betegnek mindenképpen meg kell hallgatnia a fejét egy szokásos fonendoszkóppal. Nincs semmi vicces, hogy az orvos fonendoszkóppal hallgatja a fejét, mert sok esetben mioklón izomrángásokat, a szájpad lágy izmait vagy érrendszeri zajokat hallhat, jelezve, hogy különféle remegések és anastómák vannak jelen..
A második fontos vizsgálat az ENT orvos befogadása mellett az audiológiai vizsgálat is. Ez egy audiogram felvétel, impedancia mérés, halláson kiváltott potenciálok, elektrokokleográfia. Nagyon fontos a biokémiai és az általános klinikai tesztek átadása, a fej és a nyak erek ultrahangvizsgálata, transzkraniális doplerográfia. Időnként az agy és a méhnyak gerincének, rotációs mintákkal ellátott röntgenfelvételének MR-jére van szükség. Az ENT-szervek feltételezett patológiájával küzdő betegek indikációi szerint mikroszkópos vizsgálaton, endoszkópos nazofaringoszkópián áteshetnek, hogy gondosan megvizsgálják az összes rendelkezésre álló szervet.
kezelés
Végül eljutottunk a fülzúgás kezeléséhez. A gyógyszerek leírása előtt azonban emlékeztetni kell arra, hogy a zaj valódi okát az orvosok nem mindig határozzák meg. A zaj olyan sok betegség jele lehet. És abban az esetben, ha az alapbetegség, például az atherosclerosis vagy a cukorbetegség, sikeresen kezelhető, akkor a tinnitus eltűnik vagy jelentősen csökken..
A tinnitus mind konzervatív módszerekkel, mind műtéti beavatkozásokkal kezelhető. Milyen gyógyszereket használnak a fülzúgáshoz? Ezek különféle érrendszeri szerek, nootropikumok, izomlazító szerek és vitaminok, antihisztaminok és érzéstelenítők, diuretikumok és gyógyszerek, amelyek normalizálják a hallóelemző készülék vérellátását. Fontolja meg azokat a gyógyszereket, amelyeket az ENT orvosai a gyakorlatban leggyakrabban használnak, amelyek lehetővé teszik a beteg állapotának normalizálását és a zaj csökkentését, vagy teljes megszabadulását.
Az egyes gyógyszerek leírásának elején feltüntetik a nemzetközi szabadalmi nevét vagy INN-t, majd a gyógyszerek nevét. Az elsőt általában a legjobb eredeti gyógyszernek nevezik, először fejlesztették ki és vezetik be a klinikai gyakorlatba, majd annak kereskedelmi példányai vagy generikái. Az eredeti gyógyszer és analógjai ártartománya is megadva. A gyógyszerköltségek 2019. szeptemberétől vonatkoznak az Orosz Föderációban mindenfajta tulajdonjogú gyógyszertárakra. És kezdje el a felülvizsgálatot olyan gyógyszerekkel, amelyek normalizálják az anyagcserét és a vérellátást a hallószerv területén.
A legjobb gyógyszerek a fülzúgáshoz
Jelölt | hely | termék neve | ár |
VÉRKÖRNYEZETT ÉS CSERÉJET NORMALIZÁLÓ GYÓGYSZEREK | 1 | Vinpocetin (Cavinton, Telektol) | 103 ₽ |
2 | Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant) | 568 ₽ | |
3 | Cinnarizine (Stugeron, Vertisin) | 35 ₽ | |
4 | Trimetazidin (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal) | 70 ₽ | |
5 | Dihidroergokriptin + koffein (Vazobral) | 986 ₽ | |
Más csoportok drogjai | 1 | Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista) | 71 ₽ |
2 | chlorpromazinra | 145 ₽ | |
3 | milgamma | 332 ₽ |
Vérkeringést és anyagcserét normalizáló szerek
Ezek a gyógyszerek magukban foglalják a vinpocetint, a ginkgo biloba származékokat, az ergot, a lassú kalciumcsatorna-blokkolókat és az antihypoxánsokat. Természetesen nem csak a fülzúgáshoz, hanem más betegségekhez is használják. Végül is egy speciális gyógyszer, amelyet csak fülzúgáshoz használnak, és sehol másutt, ismeretlen a tudomány számára.
Vinpocetin (Cavinton, Telektol)
Népszerűség értékelése: 4.9
A vinpocetint a különböző orvosi áttekintésekben már többször leírták a krónikus agyi iszkémia gyógyítására, a memória és a figyelem javítására. A vinpocetin egy módosított periwinkle alkaloid, feladata az agyi véráramlás optimalizálása, kitágítja az ereket, csökkenti a vérlemezke-aggregációt vagy összetapadást. A fülzúgás és a halláscsökkenés mellett a gyógyszer érrendszeri demencia, ischaemiás stroke esetén is javallt. A Cavinton-t vertebrobasilaris artériás szindróma, retina degeneráció, encephalopathia és Meniere-kór kezelésére írják elő. Agyi ateroszklerózisra, a fejfájás különféle formáira javallt, traumás agyi sérülés és memóriavesztés következményeivel..
A Cavinton és a Vinpocetine étkezés után kerül bevételre, létezik egy új forma - Cavinton Comfort. Aktívabb, 2 tablettát tartalmaz, egyenként 5 mg Cavinton-t, azaz az adag 10 mg. A gyógyszert naponta 1-3-szor veszik be, és tablettákban kaphatók, amelyek feloldódnak, és nem kell lenyelni őket. A tabletták kellemes narancs ízűek..
A Cavinton Comfort 0.01 No. 30 gyógyszertárakban 240-420 rubelt tartalmaz, ez egy magyar gyógyszer, a Gideon Richter cég. A legolcsóbb hazai Vinpocetin 25 rubel áron vásárolható meg, amelyet az Irbitsky Chemical Farm gyárt, 5 mg-os adagban.
Előnyök és hátrányok
Cavinton hátránya a szív oxigénigényének enyhe növekedése, ezért angina pectoris, szívelégtelenség, valamint szívritmuszavarok esetén nem írják elő. Ha a Cavintont parenterálisan, intravénásán adják be, akkor nagyon lassan kell beadni..
Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant)
Népszerűség értékelése: 4.8
Minden gyógyszer, a Ginkgo Biloba javítja az anyagcserét és a véráramot, vagy annak reológiai tulajdonságait. Ezenkívül a szerek könnyen stimulálhatók, enyhe antidepresszáns hatásúak, és a legelőnyösebbek azoknak a betegeknek, akiknek rövid távú fülzaj van kitéve. Fontos, hogy Tanakan regisztrálta magát a modern kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatokban..
Nagyon fontos, hogy a Tanakanban a gyógyszerekhez használt növényi anyag világosan adagolva legyen és szabványosítsa. A Tanakan befogadása a kognitív hiány, az alsó végtagok artériáinak bármilyen formája, az időszakos claudikáció, a látás és hallás érrendszeri károsodása, valamint a szindróma és Raynaud-kór esetén jelenik meg. A Tanakan halláskárosodáshoz és fülzúgáshoz használható napi háromszor egy tablettával, és a kezelési folyamat hosszú, legalább 3 hónap. A Tanakan hat hónapig vagy még ennél is hosszabb ideig vehető be, de csak az orvos utasítása szerint.
A Bofur Ipsen által termelt Tanakan az egyik legjobb és legfinomabb gyógyszer, amely Ginkgo Biloba levélkivonatot tartalmaz. 40 mg tabletta, 90 db. 1200 és 1900 rubel között fog kerülni, francia gyártású gyógyszer. Sokkal olcsóbb a Bilobil gyógyszer, amelynek 60 kapszula ugyanabban az adagban megvásárolható áron 550 rubeltől., Szlovénia gyártása, Krka. A Ginkoum gyógyszer, amelyet a hazai Evalar cég gyárt ugyanabban az adagban, azonos mennyiségben, a Tanakan költségei 530-860 rubelt fognak fizetni..
Előnyök és hátrányok
A Tanakan általában nagyon jól tolerálható, és nincs túladagolási hatása. Ritka esetekben azonban a gyógyszer 1% -nál kevesebbet okozhat fejfájást, émelygést, kiütést és szédülést. A Tanakan tapasztalatai azt mutatták, hogy a mellékhatások súlyossága nem függ a kezelés időtartamától, de ha ezek jelentkeznek, a gyógyszert abba kell hagyni. Jó toleranciája ellenére a tablettákban (és a szirupban lévő) Tanakan ellenjavallt erozív gasztritisz, gyomorfekély, stroke és akut miokardiális infarktus esetén, miközben csökkenti a vér alvadását. A gyógyszer nem javasolt terhes és szoptató nők számára. A Tanakan tabletták laktózt tartalmaznak, tehát veleszületett metabolikus zavarokkal nem rendelkező betegeknek nem szabad felírni. A legnagyobb hátránya talán a magas költségek és annak szükségessége, hogy több hónapig szedjenek, de fülzúgás esetén minden gyógyszert hosszú ideig szednek.
Cinnarizine (Stugeron, Vertisin)
Népszerűség értékelése: 4.7
A Stugeron meglehetősen régi gyógyszer, a Szovjetunióban használták, és a javallatok között szerepel a migrén, átmeneti ischaemiás rohamok, a szédülés különböző formái, a stroke utáni gyógyulási periódus, mind ischaemiás, mind vérzéses, érrendszeri betegségek és memóriavesztés. Elég gyakran fejfájás gyógyítására írták fel. Ez a gyógyszer a kalciumcsatorna-blokkolókhoz tartozik, amelyek különösen képesek javítani a vestibularis véráramot, valamint a szív koszorúérének perifériás vérátáramlását. A cinnarizin javítja a test hypoxiával szembeni ellenálló képességét is..
A cinnarizin 25 mg-os tablettákban kapható, és célja, hogy gátolja a vazoaktív anyagok felszabadulását. Ez adrenalin, dopamin, hisztamin, bradykinin. Javítja a vörösvértestek deformálódási képességét, csökkenti a vér viszkozitását és növeli folyékonyságát. Tinnitus esetén 25 mg gyógyszert kell bevenni, azaz egy tablettát naponta háromszor. Lehetséges a levegőben vagy a tengeren jelentkező betegség, azaz kinetózis esetén is, fél órával a hajó repülése vagy indulása előtt..
A Stugeron gyógyszer, amelyet a Gideon Richter magyar cég gyárt, 186 rubel áron kerül, 50 25 mg-os tabletta. Ugyanezen adag legolcsóbb cinnarizinja megvásárolható 35 rubel áron, és ez egy bolgár gyógyszer lesz, a Sopharma cég..
Előnyök és hátrányok
Hatékonysága ellenére szigorú ellenőrzésre van szükség, mivel a cinnarizin nagy adagokban történő hosszan tartó használata fokozhatja a depressziós hatást és indukálhatja a gyógyszer parkinsonizmus kialakulását.
A Stugeronnak szintén meglehetősen határozott mellékhatásai vannak. Ez kellemetlen érzés a hasban és a szájszárazságban, hosszantartó használat és súlyos izzadás, fejfájás és álmosság, sárgaság és allergia kialakulása. Emlékeztetni kell arra is, hogy a Stugeron hatása növeli az antidepresszánsok és az alkohol bevitelét..
Trimetazidin (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)
Népszerűség értékelése: 4.6
Ezek antihypoxicus gyógyszerek, amelyek növelik a középső és belső fül, a labirintus alacsony oxigénmennyiséggel szembeni ellenálló képességét, és hozzájárulnak az agy és a labirintus fokozott véráramához. A leghatékonyabb Preductal és annak tinnitus analógjai akkor fordulnak elő, ha a beteg perifériás rendellenességgel, például cochleovestibularis szindrómával, és szívpatológiával kombinálva van. Ebben az esetben a Preductal növeli mind a szívizom-tartalékot, mind a hipoxiával szembeni ellenálló képességét. A Preductal tablettát naponta kétszer, étkezés közben kell felvinni.
A legjobb minőségűnek tekintik az eredeti Preductal késleltetett felszabadulású (MV) gyógyszert, amelyet a Servier (Franciaország) gyárt, de nem mindig a gyógyszertárakban. Egy csomag 35 mg-os 60 mg-os kapszulát 2964 rubel áron lehet megvásárolni a gyógyszertárakban. A legolcsóbb trimetazidin valószínűleg a 20 mg-os, 30-as számú tabletta, melynek költsége 70 rubelt fog felszámolni. és fel. Ez egy otthoni trimetazidin, amelyet az Ozon gyárt. Milyen anyag van, és miért olyan olcsó - ez nem ismert.
Előnyök és hátrányok
A Preductal szedésekor mérlegelni kell az ellenjavallatok alkalmazását. Ezek az extrapiramidális rendszer rendellenességei, a Parkinson-kór és a nyugtalan lábak szindróma, súlyos veseelégtelenség, terhesség, a szoptatás ideje és a 18 év alatti személyek. Lehetnek mellékhatások, amelyek közül a leggyakoribbak a hasi fájdalom, hasmenés, szédülés és járási instabilitás, bőrkiütés.
Dihidroergokriptin + koffein (Vazobral)
Népszerűség értékelése: 4.5
Ez a gyógyszer az ergot-alkaloidok származéka, amelybe koffeint adtak az egyensúlyhatások kiegyenlítése érdekében. Ennek eredményeként ez a gyógyszer blokkolja az erekben található alfa-adrenerg receptorokat, és egyidejűleg serkenti a központi idegrendszer szerkezetét, amelyek szabályozzák a szerotonin és a dopamin szintézisét. A gyógyszer hatása alatt csökken az érrendszer permeabilitása, csökken a vérsejtek aggregációja, nő a véráramlás, és fokozódik az anyagcsere az agyszerkezetekben. Mindez megnövekedett szövetrezisztenciához és képességükhöz tolerálja a hipoxiát. A koffein ezenkívül serkenti az agykéreg, javítja az érrendszeri és légzőközpont működését, hozzájárul a mentális teljesítmény fokozásához, csökkenti a fáradtságot.
A fülzúgás és a fülzúgás mellett a Vasobral az agyi ateroszklerózisban, a stroke utáni rehabilitáció komplex terápiájában, Meniere-kór, valamint akut és krónikus labirintitisz kezelésére javallt. A Vazobral-t szájon át kell bevenni naponta kétszer, a kezelés időtartama legalább 2 hónap, és ha szükséges, a kurzusok évente akár 2-szer ismételhetők meg. A Vazobral nem olcsó, egy 30 tablettás csomag 986 rubelt fog fizetni.
Előnyök és hátrányok
A Vasobral hátránya tekinthető a magas költségeknek, valamint bizonyos mellékhatásoknak, amelyek leggyakrabban hányinger, hasi diszkomfort és dyspepsia tünetekkel jelentkeznek, vagyis nehézségi érzés a hasban, puffadás, röpögés és így tovább. A gyomor-bél traktus tünetei esetén, amint azt a hivatalos utasítások mondják, a gyógyszer abbahagyása nem szükséges. Nagyon ritkán van tachikardia, vérnyomáscsökkenés, valamint kölcsönhatás bizonyos nyomáscsökkentő gyógyszerekkel, amikor ezek fokozni fogják hatásukat.
Más csoportok drogjai
Mivel a többi csoport tinnitus kezelésére szolgáló gyógyszereket külön-külön alkalmazzák, úgy döntöttünk, hogy ezeket együttesen kombináljuk. Ide tartoznak a gyógyszerek, amelyek modulálják a histaminerg transzmissziót, a fenotiazin különféle származékai, amelyek antipszichotikumok, és blokkolják a kóros autonóm afferenciát. Ezek trankvilizátorok, amelyeket a fülzaj és alvászavarok komplex kezelésében is felírtak; fenobarbitál, amelyek kifejezett nyugtató hatásúak, és amelyeket a 2. szakasz gyógyszereként használnak. Ide tartoznak az antikolinerg gyógyszerekkel együtt alkalmazott pszichostimulánsok és az antihisztaminok is, amelyek erõsítik hatásukat. Ezenkívül ezek B-vitaminok és más gyógyszerek is, néhányat részletesebben megvizsgáljuk..
Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista)
Népszerűség értékelése: 4.9
A betahisztin egy hisztamin receptor blokkoló, modulálja a hisztamin és a szerotonin átvitelét, nemcsak fülzúgással, hanem más vestibularis rendellenességekkel is hatásos: szédülés, hányinger és hányás.
A Betaserk a kapillárisok artériás részének kiszélesedését okozza, normalizálja a labirintusban és a cochlea szöveteiben kialakuló endolimfás nyomásgradienst, ami javítja szédüléses betegek állapotát. Mindeközben növeli a hörgőfa és a gyomor-bél sima izmainak tónusát, ami megnövekedett gyomornedvszekrécióhoz vezet. A Betagistin vestibularis neuronitis esetén javallatosan jóindulatú szédüléssel jár, idegsebészeti műtétek utáni megelőzés eszközeként, vertebrobasilaris elégtelenséggel..
Szedje be a gyógyszert a kezelés kezdetén, lehetőleg 8 mg vagy 16 mg naponta háromszor. A kezelésnek hosszúnak kell lennie, de az orvos határozza meg az időtartamot.
A gyógyszer adagolása eltérő, 16 mg-os tabletta 30 darabban 608 rubelt fog fizetni. A 20 mg-os 24 mg-os tabletta 529 rubeltől és a 24 mg-os 60 darabos tabletta 1283 rubelt fog fizetni. A Betaserk gyártója: Abbot, Hollandia.
A legolcsóbb hazai Betagistin gyógyszertárban található 71 rubeltől, ez 16 mg, 30. szám..
Előnyök és hátrányok
Az eszköz meglehetősen jól tolerálható, de a mellékhatások kis spektruma van. Nem kívánatos a bronchiális asztma, a gyomorfekély súlyosbodása, valamint a feokromocitóma jelenléte. A gyógyszer természetesen ellenjavallt terhes nőknél, különösen az első trimeszterben, valamint a szoptatás ideje alatt. Ha a beteg diszpeptikus tüneteket okoz a gyógyszeren, akkor a Betagistint jobb étkezés után bevenni. Ha a betegnek allergiája van, és antihisztaminokat szed, akkor ezek csökkentik a Betaserk szedésének hatását, ezt emlékezni kell.
chlorpromazinra
Népszerűség értékelése: 4.8
Az aminazin blokkolja a vegetatív impulzusokat a parasimpatikus magokban és a hallóelemző készülék kortikális részeiben. Blokkolja az adrenerg és a dopaminerg szinapszisok központi kapcsolatát. A gyógyszert ritkán írják elő kombinált terápiában és csak súlyos esetekben. Az aminazin antipszichotikumokra utal, ami azt jelenti, hogy szigorúan vényköteles gyógyszer. Általában pszichózisokkal, fóbiákkal, megvonási tünetekkel és delirium tremenszel, azaz delirium tremensrel kezelik őket. Ezen túlmenően téveszmék és hallucinációk kezelésére használják, tehát a fő alkalmazási terület a pszichiátria, a nagy és a kicsi. Azonban dermatitis kezelésében, hányás esetén terhes nőkben, Meniere-kór, valamint egyéb hallás- és vestibularis funkciók rendellenességeiben, beleértve a fülzúgást is..
A gyógyszer tablettákban és ampullákban kapható, a fülzúgás kezelésére csak komplex terápiában, súlyos esetekben és kis adagokban alkalmazzák, amit az orvos határoz meg.
A Valenta Pharmaceuticals orosz gyógyszergyártó cég 10 tablettából álló, 50 mg klórpromazinból álló csomag 200 rubel áron vásárolható meg..
Előnyök és hátrányok
Az aminazin hosszú ideig nem használható, ez a gyógyszer kizárólag vényköteles, és még az ENT orvosainak is nehéz lehet felírni. Ellenjavallt a belső szervek működésének minden súlyos rendellenessége esetén, beleértve a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, prosztata hiperpláziával együtt. Az aminazinnak kifejezett mellékhatásai vannak, ideértve az extrapiramidális és a parkinsón reakciókat, vérnyomáscsökkenés, sárgaság és leukopenia fordulhat elő. A szedés hátterében impotencia alakulhat ki, megszakadhat a menstruációs ciklus és nőhet a testtömeg.
Sok speciális indikáció van, például az alkohol bevitelének tilalma a klórpromazin kezelés alatt, és számos gyógyszer-interakció is létezik. Tehát a klórpromazin csökkenti a konvulzív készség küszöbértékét, ha antikonvulzánsokkal együtt alkalmazzák, ha a pajzsmirigy fokozott működésére szolgáló gyógyszerekkel együtt írják elő, akkor káros hatással van a vérre. De bizonyos esetekben ez még mindig megállíthatja a zaj kifejezett tüneteit, és hivatalos utasítások szerint ajánlott használni, tehát a listán szerepel.
milgamma
Népszerűség értékelése: 4.7
Végül, mivel a károsodott idegvezetés, a hallóideg aferens részeinek csökkent trofikus képessége, az idegimpulzusok csökkent átvitele és a zaj megjelenése nagy jelentőséggel bír a tinnitus patogenezisében, a B-vitaminok, amelyek neurotróp hatásúak, használata a komplex kezelés során javasolt. Az egyik ilyen gyógyszer a jól ismert Milgamma Compositum, amely tablettákban és drazsékben kapható. A Milgamma compositum tartalmaz B1, B6 vitamint, a Milgamma ampullált készítmény pedig B12-et. A fülzúgás mellett a Milgamma a neurológiai betegségek esetén is felírásra kerül: trigeminális neuralgia, herpes zoster, polyneuropathia, beleértve a cukorbetegséget és az alkoholist, a hátfájás felgyulladása, azaz lumbago isiában.
A gyógyszert naponta egy tablettát kell használni. Az orvos tanúi szerint az adagot napi háromszor egy tablettára lehet növelni. A kezelés általában egy hónap. A kezelés havonta számított 30 tabletta Milgamma compositum 625 rubelt fog fizetni, és a német Vorvag Pharma gyártja.
Előnyök és hátrányok
A Milgamma-nak hátrányai vannak, ezek a túladagolás tünetei, amelyek akár neurotoxikus hatást is eredményezhetnek, és ha a gyógyszert hat hónapnál hosszabb ideig alkalmazzák, szenzoros zavarok és gyengeség léphet fel a karokban és a lábakban, vagyis az ellenkező hatás. A vitaminok látszólagos ártalmatlansága ellenére lehetnek mellékhatások. Ez bőrviszketés, csalánkiütés és kiütés, Quincke ödéma. Néha előfordulhat hányinger, túlzott izzadás és tachikardia, ezért még mindig jobb, ha orvos ajánlása alapján és felügyelete alatt alkalmazza a Milgamma-t..
Talán nincs több gyógyszer, amely gyógyíthatja ezt a rendellenességet, és ezek önmagukban valószínűleg nem tesznek semmit előrehaladott esetekben. A fülzúgást átfogó módon, fizioterápiás kezelési módszerekkel, hallókészülékkel kezelik, különösen, ha a fülzúgást halláscsökkenéssel kombinálják. Bizonyos esetekben még műtéti kezelés is indokolt. Az egyik módszer a nyaki szimpatikus csomópontokra, a másik módszer a specifikus hallószerkezetekre gyakorolt hatás. Ez tympanoplasty, stapedoplasty. Az ilyen műveletek felhasználhatók a fülzúgás csökkentésére, amelynek forrása maga a hallószerv..
A népszerűségi besorolás a wordstat.yandex.ru szolgáltatás keresleti adatainak elemzésén alapul.
Figyelem! Ez az értékelés szubjektív, nem reklám, és nem szolgál útmutatásként a vásárláshoz. Vásárlás előtt konzultáljon szakemberrel.