A legjobb és leghatékonyabb antidepresszánsok 2020-ban

A modern élet ritmus az embereket számos pszichológiai spektrumú problémához vezet - hangulatuk csökken, érzelmi feszültsége növekszik, letargikus és szorongóvá válnak, és zavart alvás és étvágy szenvednek. A depressziós szindróma kezelésére és más mentális rendellenességek orvoslására alkalmazott antidepresszánsok a huszadik század 50-es évei óta nagyon sikeresen kezelik ezeket a problémákat..

Ebben a cikkben az antidepresszánsok előfordulásának történetéről, típusairól, arról, hogy ezek a gyógyszerek hogyan hatnak a testre, és mi a legjobb és leghatékonyabb antidepresszánsok 2020-ban a gyógyszerpiacon. Kiemeljük azok előnyeit és hátrányait, valamint még sok minden mást..

tartalom

• 1 Előzmények
• 2 Az antidepresszánsok működési elve
• 3 Az antidepresszánsok osztályai és alkalmazási köre
• 4 Minőségi és hatékony antidepresszánsok minősítése
  • 4.1 "Melipramin"
  • 4.2. "Paroxetin"
  • 4.3 "doxepin"
  • 4.4 "Persen"
  • 4.5 "Zooloft"

Megjelenés története

A 19. századig a gyógyászatban a depressziós állapotok kezelésére aktív erősen stimuláló hatóanyagokat (különféle opiátok, ginzeng kivonatok, valerian, koffein, brómsók) használtak aktívan, amelyek ideiglenesen eufória állapotba hozták a betegeket..

A XX. Század 50-es éveinek végén az első antidepresszánsok használata elkezdődött. Ezeket az iproniazid szintézisével nyerték, amelyet a tuberkulózis komplex kezelésére használtak. Megfigyelték, hogy a betegekben az idő múlásával a hangulat javul, és az érzelmi háttér kiegyenlítődik. A mellékhatások azonban túl nagyok voltak, és a tuberkulózis gyógyítására nem igazolják önmagát..

Ugyanebben az években R. Kun német orvos felfedezte az imipromint. Különböző anyagokat adott betegeinek, és figyelte az eredményt. Tehát az imiprominnal szemben a hangulat növekedését figyelték meg. A gyógyszer bekerült az Egészségügyi Világszervezet hivatalos listájába, és az adományok új generációjának megjelenéséig az értékesítés vezetője volt.

Manapság a gyógyszeripar több mint 130 olyan gyógyszert kínál, amelyek képesek leküzdeni a depressziót.

Az antidepresszánsok működésének elve

Agyunk hatalmas számú neuronból áll, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak, hanem szinaptikus hasadékon (szinapszis) keresztül. Az idegsejtek közötti cseréje speciális anyagoknak a szinapszisba - mediátorokba - történő felszabadulásával történik.

A biológusok úgy vélik, hogy a depresszió egyik fő oka az egyes mediátorok koncentrációjának csökkenése a szinapszisban. Jelenleg több mint 30 mediátort fedeztek fel, amelyek közül csak három kapcsolódik depressziós rendellenességekhez. Ez egy biogenikus aminok csoportja - norepinefrin, szerotonin és dopamin. Az antidepresszánsok célja a koncentráció szabályozása, amelyek lehetővé teszik az agy beállítását és megszabadulását a betegségtől.

Hasonló, stimuláló vagy nyugtató hatást gyakorol a testre a nyugtatók. Az antidepresszánsok azonban a kurzusok rövid időtartama (legfeljebb 1 év) miatt nem okoznak erős függőséget, amely különbözik a nyugtatótól.

Az antidepresszánsok osztályai és alkalmazási köre

Az első osztályozás az stimulánsokat 4 fő csoportra osztja az intézkedés elve szerint:

1. Triciklikus antidepresszánsok vagy triciklusos szerek (TCA-k)

Ebbe a csoportba tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek hatásuk elég erős és hármas széngyűrűt tartalmaz. A triciklus volt az első antidepresszáns, amelyet a Ciba-Geigy transznacionális gyógyszergyártó cég fejlesztett ki, az Imipramine. Ma nagy hatékonyságának köszönhetően használják. A TCA-k magukba foglalják az amiltriptilint, trazodont, klomipraminot, maprotilint, mianserint, Nortriptilint és imipraminot..

A triciklusok megakadályozzák a norepinefrin, a dopamin, a „boldogság hormonja” - a szerotonin rohamát, gátolják az antikolinerg és antihisztamin hatásokat.

Ezeket a gyógyszereket szorongás, különféle depresszió, öngyilkossági hajlam, pánikroham, mániás-depresszív pszichózis kezelésére írják fel. Adj nyugtató hatást.

Érdemes azonban megjegyezni, hogy a TCA-k a régi generáció gyógyszereinek egy csoportja. Nagyon erős és változatos mellékhatásuk van, és a betegek az esetek kb. Egyharmadában visszautasítják a további kezelést.

A mellékhatások széles skálája, de a leggyakoribbak a következők:

• Súlynövekedés;
• álmosság;
• székrekedés;
• Vizelési problémák;
• Tachikardia, a szív vezetőképességének romlása;
• A vérnyomás csökkenése;
• Szexuális funkcióval kapcsolatos problémák;
• Csökkent étvágy;
• görcsök.

Ezen problémák fényében a TCA-k nem kaphatók meg gyógyszertárban, ha orvos nem írja fel őket. Egy adott feladathoz megfelelő gyógyszer kiválasztása problematikus, még nehezebb kiszámítani a megfelelő adagot, ami elősegíti a depresszió megbirkózását anélkül, hogy a testnek jelentős károkat okozna..

A triciklusos gyógyszerek szedésével párhuzamosan vért kell adnia az antidepresszáns mennyiségének szabályozására, mivel a túladagolás káros az egészségre.

A drogok átlagos ára 300 és 500 rubel között van.

2. Monoamin-oxidáz inhibitorok (IMAO)

Az antidepresszánsok e csoportjának célja a jó hangulatért felelős anyagok vérkoncentrációjának növelése. A MAOI-k gátolják a monoamin-oxidáz lebontását és növelik a hormonok, például szerotonin, norepinefrin, dopamin, triptamin, feniletil-amin mennyiségét.

Ennek eredményeként növekszik a munkaképesség, a figyelem koncentrációja, javul a hangulat és stabil érzelmi háttér alakul ki.

Ennek a csoportnak a gyógyszerei pánikrohamokat, szorongást, különféle depressziót, vegetatív-érrendszeri dystoniát, skizofrénia kezelését szolgálják. Ezeket arra is használják, hogy kiküszöböljék a kóros álmosságot (adják az életerőt), csökkentsék az étkezési rendellenességekkel járó súlyt és kezeljék a társadalmi fóbist (bizalmat adnak, emancipációt, társaságot adnak, csökkentik a szűkületet).

Az IMAO természetes és szintetikus eredetű is.

A monoamin-oxidáz inhibitorok három típusát különböztetik meg, amelyeknek megvannak a saját jellemzői:

1. Nem szelektív visszafordíthatatlan. Túl sok - ellenjavallatok és mellékhatások. Mérgezőek, a máj és a szív szenved tőlük. A terápiát állandó hányinger kíséri. Különleges diéta szükséges, amely kizárja az alkoholt, a szójatermékeket, a halakat, a tejtermékeket, a hüvelyeseket, a káposztát, a füstölt húsokat, az édességeket és az élesztőtermékeket. Csak rövid ideig vegyen be ilyen antidepresszánsokat;
2. Megfordítható szelektív. Ezt a fajtát használják depresszió, apátia, bizonyos típusú fóbiák, idegrendszeri rendellenességek kezelésére. Addiktív - ha a gyógyszert lemondják, vagy ha az adagot csökkentik, akkor a beteg súlyosbodása;
3. Irreverzibilis szelektív. A központi idegrendszeri betegségek súlyos formáinak kezelésére szolgál (például Parkinson-kór, Alzheimer-kór). A fő mellékhatás a vérnyomás csökkenése..

Mindegyik stimuláló hatást fejt ki. A leggyakoribb mellékhatás a függőség (a MAOI-k hasonlóak a kábítószerekhez), valamint a következők:

• Az első típusnál - székrekedés, fejfájás, szájszárazság, homályos látás, duzzanat, alvászavar, görcsök, hallucinációk, nyomás-túlfeszültségek;
• A második és harmadik típusra - vizelési problémák, szívdobogás, gyomorfájdalom, fejfájás, alvászavarok, szorongás, étvágycsökkenés és libidó, férfiak ejakulációs problémái.

Ezt a gyógyszercsoportot kizárólag az orvos utasítása szerint használják. Az IMAO nem kombinálható sok más gyógyszerrel (megfázás, fogyás, immunitás, diuretikumok, antihelmintikumok, amfetaminok és egyéb), ezek ellenjavallták a vese, máj, szív, alkoholizmus, mánia és az öngyilkossági hajlam.

A terápiaba való belépés és az abból való kilépés csökkentett adagokban történik. A pozitív hatások általában a beadás második hetében jelentkeznek, amikor az anyag megfelelő koncentrációja felhalmozódik. A kezelési időtartam 3-9 hónapig tart, majd a fenntartó terápia 6 hónapig tart.

3. Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI-k)

Ez egy antidepresszáns új generációjának osztálya, alkalmazásuk a legegyszerűbb a betegeknek - a mellékhatások minimalizálva vannak. Használják őket a szorongástól és a depressziós rendellenességektől, a pszichoszomatikus fájdalmaktól, a fóbiáktól, az étkezési rendellenességektől, a PTSD-től, az alkoholizmustól és számos más betegségtől - ezek segítik az érzelmi és mentális állapot ellenőrzését..

A működés alapelve a következő: egy inhibitor befolyásolja a szerotonin abszorpcióját az agyszövetekben, lerakódik a receptorokra és meghosszabbítja az izgalmas hatásokat. Ez növeli a hangulatot..

Ez a kábítószer-csoport nem okoz függőséget..

A mellékhatások ritkábbak, de a következő problémák fordulhatnak elő:

• Emésztőrendszeri rendellenességek (émelygéstől és hányástól székrekedésig);
• Szorongás, alvászavarok (álmosságtól álmatlanságig);
• Túlzott túlzás, remegés;
• migrén;
• Bőrkiütés;
• Csökkent szexuális vágy;
• Apátia és érzelmi unalom;
• puffadtság.

A fenti csoportokkal ellentétben az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek serdülőkorban is felírhatók, és csökkentik az ebben a korban jellemző öngyilkossági hangulatok relevanciáját. Jók a szülés utáni időszakban és menopauza esetén. Az SSRI-k használata ellenjavallt vese, szív, máj, terhes nők, valamint olyan koncentrációt igénylő felnőttek esetében, akik.

A szedés első hatása 1-1,5 hónap elteltével jelentkezik, a depresszió teljes felépülése 3 hónap után következik be. A tanfolyam átlagosan 4 hónaptól hat hónapig tart. A bevitel elején és végén csökkenteni kell a gyógyszerek koncentrációját.

E osztályba tartozó gyógyszert meg lehet vásárolni orvosi rendelvény nélkül. Különösen a vény nélkül kapható „enyhe” antidepresszánsok közé tartozik a Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptyline, Mirtazapin. Hosszú távú felhasználásuk azonban negatív következményeket is okozhat és fokozhatja azokat a tüneteket, amelyek ellen irányultak. A helyzet nem lesz függőség nélkül.

Az alábbiakban összefoglaló táblázatot mutatunk be az antidepresszánsok osztályairól és azok képviselőiről..

Antidepresszáns osztály	készítmények
Triciklik (1. generáció)	Asafen, Saroten Retard, Melipramine, Lyudiomil
Monoamin-oxidáz inhibitorok (2. generáció)	Nem szelektív, irreverzibilis - iproniazid, Nialamide, fenelzin, tranil-cipromin, izokarboxazid; Reverzibilis szelektív - Incazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Irreverzibilis szelektív - szelegilin, razagilin, pargilin
Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (3. generáció)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin), Paroxetine (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Vegye figyelembe, hogy vannak más, biztonságosabb gyógyszerek is a depressziós állapotok megelőzésére és kezelésére. Ezek különféle tinktúrák - valerian, galagonya, citromfű, ginzeng és leuzea. Ez magában foglalja a gyógynövények nyugtatóját is - a Novo-Passit.

Megfelel egy másik típusú gyógyszercsoportokba sorolása:

1. Timiretikumok - stimuláló hatásúak. A depresszió, a depresszió és a depresszió érzéseinek enyhítésére szolgál.
2. Timoleptikumok - nyugtató, nyugtató tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezeket akkor használják, ha a depressziót izgató folyamatok kísérik. Ez a csoport magában foglalja a TCA-kat és az IMAO-t.

Minőségi és hatékony antidepresszáns besorolás

Megvizsgáljuk a gyógyszereket a legnépszerűbbek szerint az ügyfelek áttekintése alapján, azok legfontosabb tulajdonságait illetően, és megtudjuk, mennyit fizet mindegyikük, melyeket a legmegfelelőbb megvásárolni egy adott helyzetben. Ez segít megérteni, hogyan kell kiválasztani a megfelelő gyógyszert, amely maximális előnyt jelent a depresszió elleni küzdelemben, és minimálisan befolyásolja a test többi funkcióját..

"Melipraminum"

Költség - 350 rubeltől.

A fő hatóanyag az imipramin, a gyógyszer az IMAO csoportba tartozik. A gyógyszer tabletta formájában kerül forgalomba, csomagbanként 50 darab. Különböző etiológiák depressziójára, pánikbetegségekre, OCD-re javallt 6 évesnél idősebb gyermekeknél. Kifejezett nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Az eredmény 2-4 héttel a gyógyszer szedésének megkezdése után látható. A mínuszok közül a szívverés, az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer megsértése van.

A gyógyszer szükséges mennyiségét szakember határozza meg. Átlagosan az adag 25 mg-mal kezdődik (napi háromszor), eléri a 150-200 mg-ot (napi) a kezelés intenzívebb időszakaiban, majd 50-100 mg-ra csökken..

A tablettákat csak az orvos utasítása szerint szabad használni..

Melipramine előnyei:

• Erős gyógyító hatás;
• Olcsó tabletták
• Gyerekek is bevehetik;
• Az álmatlanság elmúlik;
• Jó minőségű alapanyagok;
• Nyugtatja az idegrendszert;
• Megkönnyíti a fejfájást és az alvászavarokat.

hátrányai:

• Súlyos mellékhatások;
• Apátiássá és álmossá teszi;
• Sok ellenjavallat;
• Terhesség alatt lehetetlen.

„Paroxetin”

Költség - 315 rubeltől.

Egy másik, magas antidepresszáns és antiphobikus hatású gyógyszer. Az SSRI osztályába tartozik. Különböző típusú depressziók, rögeszmés-kényszeres, szorongás- és pánikbetegségek, társadalmi fóbia kezelésére alkalmazzák..

Kapható tablettaként, csomagban 30 darab. Vegyen be 1 tablettát naponta, az első két hét során, a gyakorlatban meghatározzák az optimális egyedi adagot. A hatóanyag maximális mennyisége naponta 40 ml (2 tabletta). A hatás 2-4 héttel a kurzus kezdete után jelentkezik.

Csak receptre adható ki.

Paroxetin előnyei:

• Költségvetés és hatékony tabletták;
• A gyógyszer kényelmes formája;
• Érzelmi stabilitást ad;
• Nem okoz álmosságot;
• Enyhe mellékhatások;
• Csökkenti a szorongást.

hátrányai:

• Ellenjavallt terhes, szoptató nőknek és gyermekeknek;
• Nehéz kölcsönhatás más gyógyszerekkel;
• Nehéz kezelni az elvonási szindrómát;
• Hosszú kezelés szükséges..

„Doxepinsó”

Költség - 800 rubel (30 tabletta), 2500 rubel (100 tabletta).

A gyógyszer enyhe és közepes súlyosságú depresszió esetén javallt. A TCA csoporthoz tartozik. A gyógyszer nyugtató, antiphobikus hatással rendelkezik, javítja a hangulatot és elnyomja az apátia, a szorongás hatását. Az alkoholizmus kezelésére javallt. A terápia eredménye a gyógyszer bevétele után 2-3 héten keresztül látható.

A túra kezdetén ajánlott napi háromszor 10-25 mg-ot bevenni, a maximális mennyiség 300 mg / nap. A túladagolás esetén a beteg prognózisa viszonylag kedvező..

A mellékhatások ritkán fordulnak elő álmosság, migrén, gyomor-bél traktus és vizelési problémák, duzzanat, csökkent libidó formájában..

Hatékonyabb komplexek alakulnak ki, ha a gyógyszert Fezammal együtt alkalmazzák.

Doxepin előnyei:

• 12 évesnél idősebb gyermekek számára bevihető;
• Viszonylag olcsó eszköz;
• Állandó hatást gyakorol;
• A megvilágosodás hatása a használat első napjaiban;
• Javítja az idegrendszer működését;
• Javítja a memóriát.

hátrányai:

• Késleltetett hatás;
• Nehéz megtalálni a gyógyszertárakban;
• Függőséget okoz;
• Rosszabb gyomor.

„Perzsia”

Költség - 240 rubelt (20 darab), 360 rubelt (40 darab), 470 rubelt (60 darab).

Ez növényi eredetű antidepresszáns, összetételében - menta, valerian, citromfű kivonatok. Csoport - nyugtatók. Csökkenti a szorongás, ingerlékenység és az ideges feszültség szintjét. A gyógyszert enyhe depresszió kezelésére használják.

Dózis - 2-3 tabletta napi 2-3 alkalommal, de legfeljebb 12 darab naponta. A túladagolás émelygést és fáradtságot okoz.

Mellékhatások - allergiák, székrekedés.

Orvos nélkül szabadon engedik.

PERSEN előnyei:

• Az eredmény szinte azonnal érezhető;
• Irritatív küzdelem;
• Nincs addiktív hatás;
• Nagyon nyugtató;
• Normalizálja az alvást;
• Ideális a fáradtsághoz;
• Stabilizálja az idegrendszert;
• Természetes összetevők a kompozícióban.

hátrányai:

• Az adagolást tekintve kicsit drága lesz;
• Nincs felhalmozódási hatás, vétel véget ér - a tünetek visszatérnek;
• Csak 12 évesnél idősebb gyermekek számára alkalmas;
• Nem alkalmas cukorbetegek számára.

"Zooloft"

Költség - 500 rubel (14 darab 50 mg-os darab), 950 rubel (28 darab 50 mg-os darab), 1250 rubel (28 darab 100 mg-os mindegyik).

A gyógyszer tabletta formájában van. Az SSRI osztályába tartozik. Alkalmas enyhe és közepesen súlyos depresszió, fóbiák, pánik rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek, PTSD kezelésére.

A gyógyszer nem kombinálható a MAOI bevitelével, terhesség alatt, májproblémák, fogyás, 6 év alatti gyermekeknél.

Adagolás - a felvétel első és utolsó hetében - fél tabletta (25 mg / nap), majd az adagolás - 1 tabletta (50 mg / nap). A hatás 2-4 hét után jelentkezik.

A Zooloft előnyei:

• Nincs elvonási szindróma;
• Hatékony gyógyszer;
• Van egy terápiás hatás, amely nem szűnik meg a törlés után;
• Kiküszöböli a fóbákat;
• Van egy könnyűség és boldogság érzése..

hátrányai:

• Csökkent libidó;
• Álmatlanságot okoz;
• A befogadás első napjaiban az agy megtagadja a gondolkodást;
• A látás romlik;
• Befolyásolja a hormonális szintet;
• Súly növekszik.

Ezért áttekintettük a 2020-as legjobb antidepresszánsok listáját, és megismertük működésük elvét.

Ne felejtse el azonban, hogy a depresszió nem csak az agy biokémiai folyamata. A gyógyulás csak saját mentális erőforrásainak és professzionális pszichoterápiás segítségének segítségével lehetséges..

Csak egy szakember képes objektíven értékelni a pszichés állapotát, kiszámítani a szükséges adagot és gyógyszert, amely enyhíti az érzelmi túlterhelést, csökkenti a szorongást és a pánikot. Az utasítás információkat tartalmaz, de meg kell érteni, hogy vannak egyedi jellemzők, az egyik vagy másik eszköz hordozhatósága előfordulhat, ami irrelevánsvá teszi.

A depresszió elleni küzdelem fő alkotóeleme az orvos által kidolgozott kezelési program szigorú végrehajtása.